南京哪家医院治失眠好

　　南京哪家医院治失眠好　　目前慢性失眠在世界范围内的发病率约为26.5%,而且其中接近50%的患者未得到足够重视.大量研究认为,与其他人群相比较,老年失眠患者的发病率更高,而且更加难以.同时,失眠导致老年患者交感神经功能亢进,夜间和白天代谢增高,影响机能恢复,削弱机体的免疫能力,加重原有的各种躯体和精神疾患,影响工作和学习效率,特别是与记忆、计算和逻辑推理有关的精神活动要受影响;情绪沮丧、焦躁,进而影响人际关系和个人生活质量,使老年人的工作和生活受到了极大影响.因此,针对老年失眠患者进行治疗,改善其生活质量,就成为当前研究的重要目标.南京哪家医院治失眠好

　　失眠患者生活质量研究现状

　　长期失眠可以导致个体躯体、心理、社会功能等全方位的损害,从而影响个体的生活质量.由于人们对生活质量的理解各不相同,所以生活质量至今未有的定义.WHO生命质量研究组定义为:不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准和所关心的事物有关的生存状况的体验.

　　目前相关研究均发现失眠的严重程度与生活质量的下降成正相关,随着失眠的加重,生活质量受损的程度也加重.失眠的持续时间与生活质量的损害程度和卫生资源的消耗率呈正相关,而这些后果则进一步导致生活质量下降.进行调查后,认为原发性失眠导致个体生活质量下降,并增加了卫生资源的消耗.Specchio等从精神异常、疾病、生活质量等角度研究了79例失眠患者,发现一半以上的失眠患者面临有不良生活事件或精神压力,失眠使患者的生活质量受到了影响.

　　失眠所致患者生活质量的下降,主要由两方面因素构成:一方面,失眠所致的睡眠质量下降的直接后果,如认知功能受损、生理功能受损、疲劳、嗜睡、对环境敏感、易激惹、注意、记忆力受损和工作能力下降是影响患者生活质量的主要因素.Katz等对3 445例不同疾病患者进行调查,发现伴有中重度失眠的患者的生活质量要低于不伴有失眠的患者大约12.0%~23.9%,并因此认为睡眠质量下降能够独立地影响患者的生活质量.慢性失眠继发的焦虑、抑郁和其他情绪障碍也是影响其生活质量的因素.Moul等研究94例慢性失眠患者,发现失眠伴发的抑郁能够影响失眠的严重程度和生活质量.南京哪家医院治失眠好

　　另一方面,地西泮等催眠药物的不良反应也引起了失眠患者的生活质量下降.目前临床上对失眠的治疗主要以使用地西泮等苯二氮艹卓类药物为主.尽管应用地西泮等催眠药可暂时性缓解睡眠障碍,但长期应用可导致神经精神系统不良反应、药物依赖和药源性失眠等,停药时还会产生反跳性失眠和梦魇.催眠药的不良反应还包括认知损害、顺行性遗忘、减慢精神运动功能,增加因摔倒致外伤的可能性,还可影响精力、性功能,特别是服用安眠药后白天的工作、学习和社交活动会受到消极影响.因此,地西泮等催眠药尽管改善了患者的睡眠,但是却从其他方面影响了患者的总体生活质量.

　　由于失眠在相当长的一段时间内无法避免,而且随着工业化、城市化和人口老龄化进程的加快,失眠患者有进一步增加的趋势.因此,当前临床中迫切需要寻找更有效的的方法,以提高失眠的疗效,改善患者总体生活质量.

　　老年失眠患者生活质量研究中存在的问题和解决途径

　　通过以上分析,我们可以发现,虽然就总体而言失眠较理想的治疗是采用包括药物治疗和非药物治疗在内的综合治疗.但是,目前临床上西医对失眠的治疗主要停留在使用人工合成的镇静、催眠药物阶段,其中以使用地西泮等苯二氮艹卓类药物为主.而老年人服用催眠药物的比例较高,占10.0%~27.0%,且长期服用者占多数.日常门诊中几乎每个老年失眠患者都或多或少地依靠催眠药物来维持正常睡眠.人工合成的催眠药物尽管改善了患者的睡眠质量,但是对患者的总体生活质量却带来了消极影响.同时,西医在对失眠患者治疗时难以兼顾老年患者自身的特点,进行个体化治疗,使得发病率相当高的老年失眠患者未能在临床实际中得到切实关注.

　　中医药治疗老年失眠目前已取得了一些比较满意的疗效,但是中医药在治疗失眠的过程中缺乏基于合理、科学分析,而得出的关于失眠对患者睡眠质量和生活质量影响的量化评定方法.由于失眠是由生物、心理、社会综合原因所致,所以失眠对患者影响的侧重点也不尽相同.中医的“证”是通过分析生物、心理、社会和环境等多种因素作用于人体后的一系列表现得出的,能概括患者当前主要矛盾的诊断性概念.将现代生活质量等量化的标准引入中医药辨证治疗失眠的过程中,与中医量化辨证指标相结合,针对老年失眠患者这一特殊人群,予以特异性治疗,从中医治疗改善老年失眠患者睡眠质量,减轻安定等催眠药物引起的不良反应,提高整体生活质量的角度进行分析,不仅可以为失眠临床疗效的评定带来很大的方便,也将为失眠的诊断与治疗另辟蹊径.南京哪家医院治失眠好